Solicitação de Prontuário Médico

O Serviço de Arquivo Médico e Estatística (SAME) é o setor responsável pelo atendimento ao paciente que necessita de cópias ou segundas vias de sua documentação clínica. O prontuário médico é um documento confidencial e pode ser solicitado para diversas finalidades, como: perícias do INSS, Auxílios-doença, CAT, DPVAT, IML, processos judiciais, continuidade de tratamentos, entre outros.

Passo a Passo para Fazer a sua Solicitação:
Para garantir a segurança dos seus dados e o sigilo médico, o pedido deve seguir as etapas abaixo:

Passo 1: Primeiro Contato
Envie um e-mail para prontuario@santacasaubatuba.org.br manifestando o seu interesse em solicitar o prontuário. Em resposta, nossa equipe enviará o Requerimento de Solicitação oficial.

Passo 2: Preenchimento do Requerimento
O formulário deve ser preenchido e assinado à mão (com caneta) pelo(a) paciente ou através de assinatura digital (Gov.br).

Importante: A assinatura deve ser rigorosamente idêntica à do documento de identidade apresentado.Caso o(a) paciente esteja impossibilitado(a) de assinar, informe nossa equipe no primeiro contato para receber o modelo de formulário adequado.

Passo 3: Envio dos Documentos Obrigatórios
Responda ao e-mail enviando os seguintes arquivos anexados:
Documento de identidade com foto (RG ou CNH) — cópia digital nítida da frente e do verso.Requerimento preenchido e assinado (conforme as instruções do Passo 2).

Atenção: Todos os documentos devem ser enviados em formato perfeitamente legível. Arquivos borrados, cortados, escuros ou incompletos invalidarão o pedido.

Regras para a Retirada do Documento
Quem pode solicitar: Qualquer pessoa (familiar, advogado ou terceiro) pode dar início ao processo enviando os e-mails e a documentação assinada pelo paciente

Atendimento e Contato

Telefone: (12) 3834-3244
E-mail: prontuario@santacasaubatuba.org.br